Exiom Partners - Fraude à la complémentaire santé

Fraude à la complémentaire santé

Fraude à la complémentaire santé : Un défi majeur pour les assureurs‍

La fraude à la complémentaire santé touche tous les postes : optique, dentaire, audioprothèse, hospitalisation... Les fraudeurs redoublent d'ingéniosité pour contourner les règles et exploiter le système. Ces comportements ont un impact direct, en augmentant les coûts des mutuelles et, in fine, les primes des assurés.

🛠️ De nouvelles ressources pour mieux lutter contre la fraude ?

Les mutuelles disposent aujourd'hui de nouvelles armes pour faire face à la fraude : la combinaison de l'expertise humaine et des technologies de pointe permet de renforcer la détection des fraudes et d'optimiser la gestion des sinistres. En parallèle, la collaboration avec l'Assurance Maladie ouvre des perspectives prometteuses pour contrer les fraudes sophistiquées et protéger les consommateurs.

Découvrez un aperçu des enjeux et solutions mises en œuvre pour protéger les droits des assurés.

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